Chute de cheveux et greffe de cheveux chez la femme
Greffe de cheveux chez la femme : quand elle aide et ce qu'elle coûte
Environ une femme sur trois connaît une chute de cheveux marquée au cours de sa vie. Contrairement aux hommes, elle est le plus souvent diffuse, c'est-à-dire répartie sur tout le dessus de la tête. Une greffe n'est donc pas la bonne solution pour toutes les femmes, mais pour beaucoup, c'en est une très bonne.
Nombre typique de greffons
1'000–3'000
Prix en Suisse (1'500 greffons)
CHF 4'700–8'000
Rasage
Généralement pas nécessaire (FUE sans rasage)
L'échelle de Ludwig : les stades de la chute de cheveux chez la femme
La chute de cheveux féminine est le plus souvent classée selon Ludwig. Une greffe est surtout intéressante aux grades I et II, lorsque la zone donneuse est dense.
Ludwig I
Raie légèrement élargie
800–1'500 greffons
Détails →Ludwig II
Raie nettement clairsemée
1'500–2'500 greffons
Détails →Ludwig III
Sommet diffusément clairsemé
2'500–3'500 greffons
Détails →
Causes de la chute de cheveux chez la femme
La cause la plus fréquente est la chute de cheveux héréditaire (alopécie androgénétique), qui se manifeste chez la femme par une raie qui s'élargit, tandis que la ligne frontale est généralement préservée. Elle commence souvent après 30 ans ou à la ménopause, lorsque le taux d'œstrogènes baisse.
D'autres causes doivent d'abord être exclues : carence en fer, troubles de la thyroïde, changements hormonaux après une grossesse ou l'arrêt de la pilule, stress (effluvium télogène) ainsi que la chute de cheveux due à la traction, par exemple avec des tresses serrées ou des extensions (alopécie de traction). Ces formes sont souvent traitables sans qu'une greffe soit nécessaire.
Quand une greffe de cheveux est judicieuse pour une femme
L'élément décisif est une zone donneuse stable et dense à l'arrière de la tête. Chez de nombreuses femmes, la chute est diffuse et touche aussi l'arrière de la tête. Il manque alors les cheveux qui pourraient être transplantés, et une greffe ne ferait que redistribuer des cheveux qui tomberont de toute façon.
Les bonnes candidates sont les femmes avec une raie clairsemée et une zone donneuse stable (Ludwig I–II), avec une alopécie de traction aux tempes ou au front, avec un front haut à abaisser, avec des cicatrices après un accident ou un lifting, ainsi qu'avec des sourcils clairsemés.
Déroulement : FUE sans rasage
Après l'intervention, la plupart des femmes ne souhaitent pas se montrer la tête rasée. De nombreuses cliniques suisses proposent donc la FUE sans rasage ou la DHI : à l'arrière de la tête, seule une bande étroite est rasée sous les cheveux de recouvrement, et les greffons sont placés entre les cheveux existants. C'est plus long et un peu plus cher, mais l'intervention reste presque invisible.
L'intervention dure quatre à huit heures sous anesthésie locale. Après environ 10 jours, les croûtes ont disparu, les nouveaux cheveux poussent à partir du troisième mois et le résultat final se voit après 12 à 18 mois.
Médicaments et alternatives
Avant et après une greffe, les dermatologues recommandent généralement un traitement qui freine la poursuite de la chute : minoxidil en solution ou en comprimé à faible dose, parfois finastéride chez les femmes ménopausées, plutôt spironolactone chez les plus jeunes. Le PRP ou le microneedling peuvent compléter le traitement.
Pour les femmes dont la chute est très diffuse, un traitement médicamenteux ou un complément capillaire est souvent un meilleur choix qu'une greffe.
Combien coûte une greffe de cheveux pour une femme ?
En Suisse, 1'500 greffons coûtent généralement CHF 4'700 à CHF 8'000, 2'500 greffons CHF 6'400 à CHF 11'200. Une greffe sans rasage coûte 10 à 30 pour cent de plus selon la clinique. L'assurance-maladie ne paie pas en cas de chute héréditaire ; pour des cicatrices après un accident, une garantie de prise en charge peut être demandée.
Questions fréquentes
Une greffe de cheveux est-elle possible chez la femme ?
Oui, si la zone donneuse à l'arrière de la tête est dense et stable. C'est le cas de nombreuses femmes avec une raie clairsemée, une alopécie de traction ou un front haut. En cas de chute diffuse sur toute la tête, elle n'est généralement pas judicieuse.
Dois-je me raser les cheveux pour la greffe ?
Non. Avec la FUE sans rasage ou la DHI, seule une bande étroite est rasée à l'arrière de la tête, cachée par les cheveux de recouvrement.
Combien coûte une greffe de cheveux pour une femme en Suisse ?
Pour 1'500 greffons, généralement CHF 4'700 à CHF 8'000. Sans rasage, il faut ajouter 10 à 30 pour cent selon la clinique.
De combien de greffons les femmes ont-elles besoin ?
Selon la surface, 1'000 à 3'000 greffons. Pour une raie clairsemée (Ludwig I), 800 à 1'500 suffisent souvent, pour Ludwig II 1'500 à 2'500.
Une greffe de cheveux aide-t-elle en cas de chute à la ménopause ?
Parfois. La chute de cheveux doit d'abord être stabilisée par un traitement médicamenteux. Si la zone donneuse est ensuite assez dense, une greffe peut redensifier la raie.
Quand voit-on le résultat ?
Les nouveaux cheveux poussent à partir du troisième ou quatrième mois, le résultat final est visible après 12 à 18 mois.